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去年11月初,卫生部突然发出“叫停令”;上月初,卫生部在西安召开专题研讨会。有迹象表明——
脑科手术戒毒有望开禁
独家报道
本报记者 段功伟 实习生 邓喻静
3月2日至3日,西安南郊的曲江新区,像往常一样平静。这片因“长安八景”中“曲江流饮”而闻名于世的土地,曾被唐玄宗赞为“都城赏胜之地,惟有曲江”,如今在静悄悄中酝酿着一件大事:一个事关手术戒毒何去何从的“隆中对”即将作出。
本报记者获知独家消息,有幸参加了这一难得的会议,了解到手术戒毒“隆中对”的作答过程。
第一章
手术戒毒何去何从
古都西安秘密研讨
世纪毒祸,骇浪滔天。
统计数字令人触目惊心:20世纪80年代末全球滥用药物人数为4800万,约占当时全球人口总数的1%;而10年后的1998年,全世界滥用大麻、可卡因、海洛因和冰毒四种违禁毒品的人数已有1.91亿,占当时全球人口总数的3.3%—4.1%,是20世纪80年代末滥用药物人数的近4倍。目前,全世界有2亿多人吸毒,美国每年因吸毒而死亡约50万人。截至2003年,我国登记在册的吸毒人数达到100万人(实际人数可能数倍于此),涉毒地区遍布全国2148个县市(区),毒祸问题十分严峻。
我国十分重视禁毒和戒毒。但常规戒毒后的复吸,一直困扰着人们。研究资料表明:脱毒后1个月内复吸率达80%—85%,3个月内复吸率达95%,半年内复吸率达97%,绝大多数患者陷于戒断—复吸—再戒断—再复吸的恶性循环中(《微创神经外科学》,赵继宗主编)。
为了寻找戒毒的新路子,国内医学专家绞尽脑汁。第四军医大学唐都医院神经外科高国栋教授和同事们经过遍查资料并长期实践,发现毁损人脑中与毒品心理依赖密切相关的关键核团,有可能达到解除“心瘾”的目的。他们开始尝试这种方法戒毒并获得立项,2000年7月10日开展了第一例戒毒手术,目前已完成手术272例。
广东也较早开始了对手术戒毒的研究。2001年底,三九脑科医院获得省卫生厅科研课题立项,迄今已做221例手术,并完成了绝大部分病人的随访。
2002年底,唐都医院正式对外公布成果。一时间,做该手术的医院风起云涌,手术戒毒的例数不断翻新,很快就可能突破了1000例。
但就在手术戒毒如火如荼开展的时候,去年11月2日,卫生部突然发出“叫停令”,指出脑科手术戒毒是一种正在进行临床研究探索的科学项目,目前手术的毁损位点、技术要点、适应症、安全性、有效性等方面还没有作出结论。因此要在严格的管理和监督下进行科学研究,尚不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供。当时,有关医院不理解,吸毒者很绝望,再加上新闻媒体集中报道,“叫停”事件一时沸沸扬扬。
手术戒毒何去何从?社会在等待,医院在等待,盼望脱离毒海的吸毒者更在焦急等待……
时间一天天过去。今年3月2日至3日,卫生部在西安南郊的曲江宾馆召开了手术戒毒临床研究专题研讨会。会议地点的选择,的确有点用心良苦。笔者到西安打的找这家宾馆时,司机不解:“为什么住那么远?”而且会议根本就没有新闻媒体参加,只有本报记者得知消息,“混入”会场。也许大家想安安静静、认认真真地开好这个会。
卫生部对这次会议非常重视。副部长蒋作君发来书面讲话,并委托科教司司长祁国明在研讨会开幕式上宣读。蒋作君希望会议能明确确定脑科手术戒毒的临床研究和临床应用的关系及界限,对以往临床研究的进展情况和管理情况作一次系统的回顾、评估和研讨,为今后该技术的临床研究或临床应用提出意见和建议。
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